高级针灸师证书的考取过程相对严谨，需要经过一系列的专业学习和技能考核，具体步骤如下：

你需要具备一定的基础，通常情况下，你必须已经是一名合格的中医针灸师，并且在临床实践中积累了至少3-5年的经验，这是因为高级针灸师不仅仅是技术的提升，更包含了对中医理论的深入理解和丰富的实践经验。

报名参加培训课程，许多专业的中医药院校或者培训机构会提供高级针灸师的培训课程，这些课程涵盖了高级针灸技巧、中医理论深化、临床案例分析等内容，课程费用因地区和机构的不同而有所差异，一般在几千到一万多元人民币之间。

接下来，完成课程并通过结业考试，这个阶段主要是检验你的理论知识和实践操作能力是否达到高级针灸师的标准，考试包括笔试和实操两部分，都需要通过才能获得继续申请高级针灸师证书的资格。

提交申请并等待审批，考试通过后，你需要向相关的卫生或中医药管理部门提交申请，同时附上你的学历证明、工作经历证明、培训证书等材料，审批通过后，你就能拿到高级针灸师证书了，这一过程可能需要1-2个月的时间。

至于每年的维护费用，这主要取决于当地的政策和规定，有的地方可能没有年审费用，有的可能会有一些小额的注册或更新费用，大致在几百元人民币左右。

成为一名高级针灸师不仅需要投入时间和金钱，更需要对中医针灸有着深厚的热情和执着的追求，这是一个长期的学习和积累的过程，但当你真正掌握这项技艺，能够帮助更多人解除病痛时，你会发现所有的付出都是值得的。