在中国，高级中医针灸师证书是专业技能的权威认证，持有此证书者通常具备丰富的理论知识和临床实践经验，能否直接行医还需参考当地的医疗法规和政策，在一些地方，仅持有高级中医针灸师证可能还不足以独立执业，可能还需要相关的医师资格证书或者在有执照医生的指导下工作。

至于工资待遇，这主要取决于多种因素，包括但不限于地域、工作经验、个人技能水平、医院或诊所的规模以及所在城市的经济水平等，在一线城市，具有丰富经验和高技能的高级中医针灸师月薪可能会达到10,000元以上，甚至更高，而在二三线城市，初级到中级的中医针灸师月薪可能在5,000-8,000元左右，但这只是大致范围，具体数值会有所浮动。

一些高级中医针灸师可能选择开设自己的诊所，此时他们的收入不仅依赖于诊疗费，还与诊所的运营状况，如病人流量、服务项目、营销策略等密切相关，他们的收入可能具有更大的弹性，但同时也会承担更多的经营风险。

成为一名高级中医针灸师，并且拥有稳定的收入，需要不断的学习和实践，提升自身的专业素养和服务质量，同时也要熟悉并遵守相关行业规定，以确保能够合法、安全地为患者提供高质量的服务。