本文目录导读：
在现代社会中，心理健康的重要性日益凸显，无论是个人还是企业，都需要关注员工的心理健康，以提高整体的工作效率和生活质量，参加心理健康培训成为了越来越多人的选择，为了更好地了解培训内容、安排自己的时间，以及向培训机构提供个人信息，我们需要填写一份心理健康培训个人报名表，以下是一份详细的心理健康培训个人报名表模板，供大家参考。
基本信息
1、姓名：________________
2、性别：□ 男 □ 女
3、年龄：______岁
4、联系电话：________________
5、电子邮箱：________________
6、工作单位：________________
7、职务：________________
8、工作年限：______年
培训需求
1、您希望通过此次培训解决哪些心理问题？（可多选）
□ 情绪管理 □ 压力应对 □ 人际关系 □ 自我认知 □ 沟通技巧 □ 睡眠问题 □ 其他（请注明：________________）
2、您希望培训的形式是什么？（可多选）
□ 线上课程 □ 线下课程 □ 讲座 □ 工作坊 □ 一对一辅导 □ 其他（请注明：________________）
3、您希望培训的时间安排是怎样的？
□ 工作日 □ 周末 □ 晚上 □ 其他（请注明：________________）
4、您希望培训的时长是多少？
□ 1-2小时 □ 半天 □ 一天 □ 两天 □ 一周 □ 其他（请注明：________________）
个人背景
1、您的家庭状况如何？（可多选）
□ 已婚 □ 未婚 □ 离异 □ 丧偶 □ 子女独立 □ 其他（请注明：________________）
2、您的教育背景是？
□ 高中及以下 □ 大专 □ 本科 □ 硕士及以上 □ 其他（请注明：________________）
3、您的职业领域是？
□ 教育 □ 医疗 □ 金融 □ IT □ 媒体 □ 公务员 □ 其他（请注明：________________）
4、您的工作经历是？
□ 应届毕业生 □ 1-3年 □ 3-5年 □ 5-10年 □ 10年以上 □ 其他（请注明：________________）
健康状况
1、您是否有慢性病史？（如高血压、糖尿病等）
□ 是 □ 否
2、您是否有心理咨询或治疗的经历？
□ 是 □ 否
3、您是否对某些药物或物质有依赖？
□ 是 □ 否
培训期望
1、您希望通过此次培训达到什么样的效果？
□ 提高心理素质 □ 增强应对压力的能力 □ 改善人际关系 □ 提高工作效率 □ 提升生活品质 □ 其他（请注明：________________）
2、您对培训师有哪些期望？
□ 丰富的心理学知识 □ 良好的沟通能力 □ 亲和力强 □ 有实战经验 □ 其他（请注明：________________）
3、您对培训费用有何期望？
□ 希望 □ 希望有优惠政策 □ 愿意自费 □ 其他（请注明：________________）
其他
1、请您简要介绍一下自己，包括性格、兴趣爱好等。
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2、请您谈谈您对心理健康培训的看法，以及您认为培训中应该重点关注的内容。
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感谢您的参与！我们将根据您的需求，为您提供最合适的心理健康培训方案，如有任何疑问，请随时与我们联系。
联系人：________________
联系电话：________________
电子邮箱：________________
注：此报名表仅用于培训报名，我们将严格保护您的个人信息，不会将其用于其他用途。
