腰椎4、5椎间盘突出是腰椎突出最易发生的节段，椎间盘因外伤或者慢性劳损等原因发生变性后，突出到椎管内，可压迫硬膜囊。如果向一侧突出则可能压迫到腰5神经根，临床表现为臀部大腿后方酸胀疼痛，突出严重时伴随小腿外侧及足背的麻木，症状严重时伴随足背伸肌力减弱。对于这类病人，症状并不严重的时候可以采取保守治疗，包括口服非甾体消炎药，腺苷钴胺营养神经，甘露醇脱水治疗。如果伴随肌力减弱或者严重影响生活质量的情况下，可以采用微创椎间孔镜治疗或者开放手术治疗。