胃癌和胃炎在发病初期症状多为非特异性，均可以表现为中上腹不适，饱胀，钝痛，烧灼痛，也可以呈现食欲缺乏，嗳气，反酸，恶心等消化不良的症状。随着胃癌症状的加重，会出现一些与胃炎不一样的症状，特别是进展期胃癌以后，可以出现体重减轻，持续的上腹部疼痛，食欲缺乏加重，消瘦。胃癌发生并发症或者转移时，可以出现一些特殊症状，是与胃炎不一样的。贲门癌累及食管下段的时候，可以出现吞咽困难；并发幽门梗阻时，可以有恶心呕吐；溃疡型胃癌出血时，可以引起呕血或黑便，继之出现贫血；胃癌转移至肝脏，可以引起右上腹痛，黄疸或发热；腹膜播散者常见腹腔积液；极少数可以转移到肺，引起咳嗽，咯血；累及胸膜可以引起胸腔积液等。