区别是结节病灶的不同，肺结核是指以肺结核杆菌感染和肺部病变为主要表现的肺结核，而支气管交界处的病灶位于气管、支气管和粘膜下层，其位置高于肺结核。由于病变部位以管腔组织为主，其病理变化也和结核不同。肺结核的主要病理改变是肺纤维化和浸润，支气管结核的主要病理改变是管腔不规则增厚。