痛经有时下体会有异味多为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎引发；其次，盆腔炎也会出现痛经时下体有异味的现象；此外，宫颈炎、子宫内膜炎也会出现痛经时下体有异味的现象。建议患者到医院妇科做白带常规、B超等相关检查，明确诊断。患者日常生活中应注意私处清洁卫生，保持外阴干燥，勤换内裤，将内裤清洗后放太阳下暴晒消毒。月经期间禁忌性生活。