肺结核是呼吸道传染病，主要的途径是通过空气传播，当肺结核患者咳嗽，打喷嚏，大声说话时，结核菌从呼吸道排出，悬浮在飞沫中，当健康人吸入带有结核菌的飞沫时有可能感染上肺结核，患者，随地吐痰，痰液中的结核菌悬浮在空气中，也可以传染，通过饮食，皮肤伤口，排泄物感染的情况非常的罕见。所以和肺结核的病人一块吃饭有可能不通过消化道传播，但是因为在同一张桌子吃饭，距离都比较近，患者在大声说话或者是咳嗽时都有可能把结核菌通过呼吸道传播给对方，所以肺结核痰菌阳性期间尽量隔离治疗。