肚子里面有腹水的原因如下：一、患有器质性疾病会造成这种情况，比如患有肝脏疾病、肾脏疾病、心脏疾病等就会造成这一种情况。二、患有一些渗出性的疾病，会造成这种现象，比如患有结核性腹膜炎或者真菌性腹膜炎，会造成腹水的产生。三、在表现出的水钠潴留情况之后，会造成这种现象。肚子里面表现出腹水情况之后，应该立即到医院就诊，要根据腹水的情况来治疗。