精索静脉曲张目前具体形成的原因是不明确，从病因上主要分为原发性和继发性两大类，继发性主要是由于腹膜后或者腹腔存在占位，压迫精索静脉，导致梗阻，因此导致精索静脉曲张。如患者存在腹膜后肿瘤或者肾脏恶性肿瘤，下腔静脉癌栓等等，都会导致继发性精索静脉曲张。首先应该去治疗肿瘤，将梗阻解除，精索静脉曲张自然缓解。而原发性精索静脉曲张病因是不明确，一般好发于左侧，因为左侧精索静脉是垂直汇入左肾静脉，角度呈90度，所以左侧精索静脉壁压力较高，更容易导致左精索静脉曲张。