原发性痛经多见于内膜管型脱落（膜性痛经）、子宫发育不全、子宫屈曲、颈管狭窄、不良姿态及体质因素、变态反应状态及精神因素等。继发性痛经多见的原因为子宫内膜异位症、先天性子宫畸形、阴道横隔、盆腔炎症、子宫腺肌病、子宫肌瘤、盆腔静脉淤血综合征及宫内节育器等。痛经的治疗应根据病因，也可口服前列腺素合成酶抑制剂，或者口服避孕药治疗。