牙痛首先要明确是牙髓疼痛还是牙龈疼痛，若是牙龈肿痛，考虑牙龈炎，牙周炎，或智齿的局部感染，牙周炎，牙龈炎和智齿的局部感染，需要口服含有硝基咪唑类抗生素的药物治疗，如甲硝唑，替硝唑，也可以口服人工牛黄甲硝唑治疗。若是牙髓炎家最疼痛的话，需要到口腔科就诊，口服抗生素和止痛药物，效果十分不佳，需要进行牙髓取出等治疗。