根管治疗会不会痛，主要看牙髓的状态。如果牙髓是死髓牙那么就不会痛，如果牙髓并没有完全坏死的话，治疗过程中就会有疼痛反应。建议进行根管治疗的时候，如果病人有这方面的担忧的话，可以在术前进行局部麻醉。治疗过程中如果疼痛剧烈，应当及时跟医生说明。