晚上表现出心悸、心慌、失眠的可能原因如下：1、心律失常、心脏神经官能症等其他心血管疾病。2、甲亢等内分泌疾病。3、焦虑、紧张等不良情绪。必要时需去医院就诊行血压心电图、心脏彩超、血脂等相关检查以明确诊断，在医生的指导下行专业治疗。