如果说抑郁症病人表现出了会开心的笑，可以表现出两种情况，一种是微笑型抑郁，但是微笑型抑郁只是表面上发现病人表现出开心的笑，但是内心里面仍然是痛苦的，以情绪低落，缺乏兴趣乐趣，自我评价降低，疲乏无力，自罪自责等内容为主的。只是表面上看起来能够开心，但内心痛苦。而另一类病人是双向情感障碍，也就是说，当病人表现出开心的笑的时候，可能处在轻躁狂或者是躁狂发作的状态，这时候，病人并不处于抑郁期，因此说这种情况也是有可能的，是临床上比较多见的两种类型。