打嗝反酸水,说明病人存在慢性胃病,如:慢性胃炎,胃食管反流病,消化性溃疡,胃部肿瘤有胃癌,胃淋巴瘤等,病人可以做胃镜检查明确诊断。造成慢性胃病的病因常常是幽门螺杆菌感染,病人可以做碳13或碳14呼气试验检查明确有无幽门螺杆菌感染。如果结果阳性,可以选择四联方案根除幽门螺杆菌治疗,就是一种ppi+2种抗菌素加一种铋剂,疗程是七天到14天。如果没有幽门螺杆菌感染,可以选择ppi类药物,如:奥美拉唑,雷贝拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑,埃索美拉唑等,和h2受体阻制剂,如:西咪替丁,雷尼替丁,法莫替丁,尼扎替丁等,或者是胃黏膜保护药,如:铝镁加混悬液,硫糖铝等经过抑制和减少胃酸,使炎症得到恢复,可以缓解打嗝和反酸水的症状。还可以联合使用促胃肠动力药,如:多潘立酮,莫沙必利,伊托必利等治疗。
