首先要考虑的是帕金森病的可能性。帕金森病的主要症状是静态震颤、手搓泥球样运动、肌肉僵硬、姿势失调、运动迟缓等典型运动症状。随着病情的发展，除了手部的震颤外，脚的晃动和不自觉的摇头也会逐渐表现出。其次，可能和特发性震颤有关。本病常表现为单纯的摇头或伴随摇头。三分之一的人有家族史，喝酒后握手的症状可以减轻。此外，手抖还应考虑甲状腺功能亢进的可能性，除手抖外，常伴随烦躁、易怒、食欲增加、容易饥饿、出汗等表现。此外，如果手短时间内持续颤抖，多见于剧烈运动后，疲劳、低血糖或情绪激动、恐惧等。