帕金森病人的首发症状存在着个体差异，大部分病人会表现出主观感觉异常，震颤，肌僵直或动作缓慢的情况。首发症状，少部分的病人尤其70岁以上发病者可不表现出震颤。其机制是受累肌群以及拮抗肌群规律性、交替性不协调活动导致的。早期常表目前肢体远端，始于单侧，以上肢的手部震颤为多见，部分病人始于下肢的膝部。