头上长了一个包，首先是要明确包块的位置、大小、质地、跟周围组织的边界情况、局部有没有红肿热痛的表现。头上长包比较常见的有毛囊炎，局部会出现红肿热痛的表现，触痛比较明显。皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、局部的脂肪瘤都有可能会形成一个局部的包块，这些都属于良性肿瘤，一般不需要特殊处理。如果近期增大比较明显，可以考虑手术治疗。如果性质不好确定的包块，建议做病理活检或者直接手术切除之后，送病理检查，明确是不是恶性肿瘤。