失眠合并有手脚发热是一种比较常见的症状，一般在慢性失眠的病人可以逐渐出现手脚发热或者发冷，或者是汗多或者汗少，还可以伴有心悸、心慌、全身乏力的症状。在临床上，西医主要诊断考虑为慢性失眠合并有植物神经功能紊乱。一般治疗上可以有两种，一种是西医治疗，第二种是中医治疗。西医治疗主要是通过调节失眠，以抗焦虑、抗抑郁，同时可以使用补充维生素的方法，可以让患者的失眠症状改善，手脚发热的症状会减轻；中医可以用中成药或者是中药，一般可以到中医科就诊。