一般情况下，大人上火是不会表现出拉肚子的现象，一般上火之后会表现出便秘的现象。如果病人表现出拉肚子的现象，有可能不是由于上火因素造成的，有可能是由于吃了不洁净的食物造成的急性肠炎造成的，也有可能是由于腹部受到寒冷的刺激造成的拉肚子。建议病人到医院做一个大便常规的检查，明确病因后再进行治疗。