夏科氏三联征包括高热寒战、腹痛以及黄疸,是胆管炎的表现,多由于胆管结石造成。当临床上表现出夏科氏三联征时,应该首先选择广谱抗菌药物联合应用。而由于胆系感染大多是由革兰氏阴性杆菌和厌氧菌造成,所以需要建议选择第三代头孢菌素和硝咪唑抗菌药物等,抗菌药物应用应该符合足量、规律的原则。同时还需要应用降酶退黄的药物、如复方甘草酸苷、丁二黄腺苷蛋氨酸等。对于存在的胆管结石也应该及时处理,不仅要取尽结石,还需要通畅引流、解除狭窄等,避免表现出急性化脓梗阻性胆管炎。
2026年09月29日
夏科氏三联征包括高热寒战、腹痛以及黄疸,是胆管炎的表现,多由于胆管结石造成。当临床上表现出夏科氏三联征时,应该首先选择广谱抗菌药物联合应用。而由于胆系感染大多是由革兰氏阴性杆菌和厌氧菌造成,所以需要建议选择第三代头孢菌素和硝咪唑抗菌药物等,抗菌药物应用应该符合足量、规律的原则。同时还需要应用降酶退黄的药物、如复方甘草酸苷、丁二黄腺苷蛋氨酸等。对于存在的胆管结石也应该及时处理,不仅要取尽结石,还需要通畅引流、解除狭窄等,避免表现出急性化脓梗阻性胆管炎。
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