坐骨神经痛的病因主要有这几种：（1）一种是继发的，临床比较多见的。（2）还有一种是原发的，在临床上找不到明确病因的，可能和咱们身体的自身免疫有关系。（3）就是我们继发性的坐骨神经痛，临床上是比较多见的，最多见的是腰椎间盘突出症，它的主要一个原因是退变，就是随着年龄的增加，我们椎间盘的水分逐渐减少，髓核水分减少，椎间盘的弹性减弱。（4）另一个方面就是扭伤，扭伤就会造成失稳，在急性期会造成椎间盘突出，慢性的扭伤会造成我们椎间盘的撕裂，造成腰椎的失稳。（5）还有我们外周的肌源性的，比如说我们的梨状肌综合征，还有一些坐骨神经行走通路上的压迫，都可以造成坐骨神经痛。