支气管扩张咯血是因扩张的支气管累及到了血管，造成血管破裂而造成出血，血液经过咳嗽去排出体外。支气管周围一般都存在于血管，扩张的支气管一旦去累及到血管，可能就会造成血管破裂出血。毛细血管的破裂出血量一般较小，可能只是去表现为痰中带血。支气管动脉、及肺动脉一旦破裂，出血量一般会较大，严重者可能造成病人窒息死亡。