一躺下出现心悸心慌，见于这些原因：第一、最常见的是可能有心律失常的发生，尤其是快速性的心律失常，比如频发的早搏，包括房性早搏、室性早搏、交界性早搏、房性心动过速、心房颤动、心房扑动等，建议做心电图、动态心电图等检查。第二、一躺下心悸心慌，如果是中、老年人，还有可能是心功能不全引起的。由于躺下的时候回心血量增加，会增加心脏的负荷，诱发心功能不全的发作，从而出现心悸、心慌、胸闷气短，坐起来好转，建议做心脏彩超以及bnp检查。