需要用抗生素抗感染治疗如果是处于中耳炎急性发作阶段，首先是需要用抗生素抗感染治疗，比较常用的就是头孢类或者青霉素类的抗生素，通过及时的抗感染治疗以后，炎症反应就会逐步减轻，临床症状也会随之缓解。如果是比较小的鼓膜穿孔，就有可能会自己逐步愈合。如果鼓膜穿孔比较大，穿孔时间比较长，通过规范的保守治疗效果不好，不能自己愈合，这种情况就需要考虑手术治疗。目前比较常用的手术方案就是耳内镜手术或者显微镜手术，都是属于微创的手术方案，总体的手术效果也是比较好的。