中耳炎有渗出性中耳炎和急性化脓性中耳炎两种，渗出性中耳炎主要是感觉耳朵闷塞感或者胀痛感，急性化脓性中耳炎，一开始表现为耳痛，耳痛逐渐加重，导致鼓膜穿孔流脓，疼痛消失。所以对中耳炎的判断，我们可以根据症状来进行初步判断，一般耳痛的为急性化脓性中耳炎，耳闷塞感的是渗出性中耳炎。同时我们通过检查鼓膜的情况，可以用电耳镜或者耳内镜观察鼓膜的情况，如果鼓膜有充血明显，是急性化脓性中耳炎，鼓膜内陷、有积液征象为渗出性中耳炎。如耳道里有大量的脓液，这是急性化脓性中耳炎，所以诊断比较容易，治疗对急性化脓性中耳炎，我们可以口服希刻劳或者拜复乐进行抗炎治疗，同时用左氧氟沙星滴耳液滴耳，如果有流脓的需要用百分之三的双氧水洗耳，对于渗出性中耳炎，我们适当的要口服抗生素，同时用鼻用激素雷诺考特喷鼻，口服化痰药物如盐酸氨溴索片，同时捏鼻鼓气，使咽鼓管开放，使中耳腔积液流出。