上火、阴部痒，一般是考虑有炎症。中医认为是湿热下注，而西医认为是有炎症，比如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，还有支原体、衣原体感染。如果要鉴别，到底是属于哪一种感染，最好是去医院检查一下白带常规、支原体、衣原体的培养。如果是有明显的霉菌性阴道炎，在喝中药清热、解毒、利湿的同时，建议还要用克霉唑、达克宁阴道栓，进行上药治疗。如果是支原体、衣原体有感染，则要根据药物培养的结果，选择敏感性的抗生素进行有效的治疗，并且要求夫妻同治。治疗之后停药一周，进行复查。平时可以多吃金银花、黄芪等清热解毒的中药。