上火牙疼和牙髓炎疼痛有一定的区别。上火引起的牙痛是一种自发性疼痛，有明显的咬合、扣齿疼痛，而且还会有牙齿松动的表现，而且疼痛属于持续性的跳痛，同时还会有牙龈肿痛、口舌生疮、咽喉肿痛等表现症状。如果是牙髓炎引起的牙痛，患者会有怕冷、怕热的情况，比如喝口凉水或热水都会使疼痛的症状加重，而且有时还会伴有头部放射性疼痛。上火引起的头痛可以口服牛黄解毒片、清火栀麦片等去火治疗。如果是牙髓炎引起的牙痛可以口服布洛芬缓释胶囊配合抗生素，比如头孢、阿莫西林等药物进行治疗。