一觉醒来足弓内侧疼痛，考虑3点原因：第1点，足底筋膜炎，长时间从事重体力活动，经常行走，可以表现出足底筋膜，肌腱慢性炎性改变，严重者可以表现出局部钙化，活动受限。第2点，骨质疏松，低钙血症，常造成局部疼痛，尤其足部内侧，可以表现出明显疼痛。第3点，足底神经肌肉受损，常和外伤造成内侧足踝部神经肌腱受损，造成足底感觉异常，活动障碍，甚至表现出疼痛。