造成平躺后肚疼侧卧正常的原因主要包括：一是由于腹部肌肉痉挛造成。平卧后腹部肌肉处于紧张状态，造成腹部疼痛加重；而侧卧后腹部肌肉处于放松状态，就没有疼痛症状。二是由于肠道消化吸收功能紊乱造成肠绞痛、肠痉挛造成。平躺后，腹部肌肉处于收缩状态相应的造成腹腔内容物包括肠管等受压进而造成疼痛加重；侧卧后压迫解除所以疼痛缓解。