单纯的乙肝小三阳145阳性，不能评估病情的严重程度，还要结合肝功能、B超、甲胎蛋白等评估病情的严重程度。乙肝小三阳要进行定期的随访相关指标，评估病情的严重程度。如果需要抗病毒要积极的吃上抗病毒药物，这样能够有效的延缓疾病进展。如果吃上药物之后，还要定期随访，警惕肝癌、肝硬化的发生。同时，平时要注意休息，避免劳累，避免其他感染，因为这些都有可能加重肝脏疾病的进展。