鼻咽癌一般是需要进行手术治疗的，不过具体还是要看患者的体质、肿瘤大小以及所在的位置，因为鼻咽癌属于恶性肿瘤疾病，进行手术治疗，是有局限性的，如果患者的肿瘤已经很大了，或者是出现了转移的现象，是没有必要进行手术治疗的，手术不仅风险大，而且也很容易出现复发转移的现象，如果肿瘤的直径比较小，可以选择手术治疗，术后配合进行病理活检，然后再做个放化疗。