指导意见：你好，看图片考虑斑秃。与熬夜压力大睡眠不好操心生气发脾气多梦有关，也有的与内分泌有关。建议口感维生素B6和谷维素和葡萄糖酸锌和胱氨酸片。外用米诺地尔酊早晚各一次外涂。还可以局部注射曲安奈德。早睡不要熬夜不要劳累不要操心生气发脾气。建议医院再查一下甲状腺五项。