按照病理报告分期是T1N1M0,分期为1期,属于比较早期的。因为淋巴结有转移,应该做术后化疗，方案建议选择铂类联合卡培他滨,不能耐受联合方案的也可以考虑卡培他滨单药，一般术后一个月以后,如体力恢复,没有禁忌,就可以开始，一般来说低分化的恶性程度会高,更容易复发转移。但这只是预后的一个因素,不能仅凭此判断预后，淋巴结周围是有淋巴管的,不是说空间位置上不挨着就不会转移到那，而且肿瘤本身也在大弯侧，病理报告上说了断端没有肿瘤，是的。术后化疗前需要做个基线检查,包括胸部ct和腹盆腔ct，应该做加强，这个我没法猜。但必须要等患者恢复好再化疗,否则会有严重并发症,达不到化疗作用的，上面那个是肉眼看,粘膜层那个是显微镜下的。应该是显微镜下看到的更准确，一般不会的，术后正常的恢复过程，定方案方面没有其他特殊检查,血常规,肝肾功能,心电图这些是常规项目，大部分免疫组化是鉴别诊断用的。最后一个代表肿瘤细胞增值的情况,30%算是偏低的，术后应该监测肝功能和病毒复制指标,必要时加抗病毒治疗，中药没有明确抗肿瘤作用,建议化疗结束后用,主要是调理恢复身体用，方案一共要用两个药,一个注射的,一个口服的，奥沙利铂和希罗达，要用多久,多大剂量要根据患者具体情况决定，化疗药是对肝脏有毒性的,另外化疗抑制免疫功能可能会导致病毒复燃。所以化疗前要查病毒复制情况,必要时加用抗病毒药物。化疗期间注意监测肝功能,有异常及时给予保肝治疗，不是，看患者体表面积，胃腺癌术后辅助化疗的标准方案，分期要综合看肿瘤侵犯深度和淋巴结转移情况，五年生存率80%,预后还是不错的,说明远处转移的发生率不高,但是指南中要求做术后化疗肯定是因为术后化疗能够降低复发和转移的机率，恶心，呕吐，厌食，腹泻，骨髓抑制，神经毒性，白细胞有些高，这个得问主管大夫,原因太多了。治疗后能恢复,估计问题不大，是一个系统,正因为如此才需要化疗,化疗的目的是为了降低复发和转移的可能性。如果没有淋巴结的转移根本不需要化疗的，有可能就是切没了,而且越少淋巴结转移被切没的可能性会越大。