在临床上引起脾大的原因有很多，除了肝硬化性疾病之外，还有比如感染性脾大、郁血性脾肿大、增生性脾大、脾脏恶性肿瘤较罕见、脾脏囊肿、播散性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、高雪氏病等、结缔组织病、组织细胞增生症、脂质沉积症等原因都会导致患者出现脾大症状。b超如果只根据脾大、或肝脏“回声不匀”等似是而非的标准来确定是否肝硬化，可能诊断不正确，b超诊断肝硬化很不灵敏。b超、甚至ct只能发现40%的肝硬化，多数肝硬化都会被漏诊，b超检查如果发现肝硬化，已经不是早期肝硬化了b超诊断肝硬化的指标包括：肝左右两叶大小不均，肝表面不平，肝实质有结节，门静脉或脾静脉增宽，脾大，至少要有其中的几条才能拟诊肝硬化，所以仅仅是脾大并不足以确诊肝硬化。