痛风的发生是多原因的，可分为原发性和继发性2大类。1。原发性(1)原因未明的分子缺陷(特发性)：(2)酶及代谢缺陷，占原发性1%。2。继发性 (1)尿酸生成过多：①酶及代谢缺陷：肌源性高尿酸血症;糖原累积病Ⅰ型/vonGierke病;HGPRT完全缺乏症/Lesch-Nyhan综合征。 ②细胞过量破坏：溶血，烧伤，外伤，化疗，放疗，过量运动。③细胞增殖：白血病，淋巴病，骨髓瘤，红细胞增多症。④外因性：高嘌呤饮食，过量饮酒。2)尿 酸排泄减少：①肾清除减少：肾衰竭，药物，酮症酸中毒，乳酸中毒，毒素。②细胞外液量减少：脱水，尿崩症。