月经推迟有血不一定可以排除怀孕的可能。如果患者月经周期一直正常，突然出现推迟、少量出血现象，则考虑是由于异常怀孕导致，比如先兆流产或宫外孕。但是如果患者长期月经异常，伴有异常出血现象，则考虑是由于子宫内膜炎、附件炎、肌瘤、息肉等疾病导致，疾病导致月经不调的患者，还会伴有白带异常、异味等现象。建议患者及时到妇科检查就诊。平时注意个人卫生，尤其是经期卫生，避免造成感染。