一般通过症状结合舌象以及脉象确定,症状如痛经,月经颜色深有血块,遇冷疼痛加重,手脚凉,怕冷等表现，苔薄白，是脾虚阳虚表现，符合宫寒的舌象，会的,不过不是所有宫寒会不孕,只是一部分，如果这方面你一点都不懂,建议去针灸科治疗,针灸对于宫寒效果不错的，药物也可以,但最好面诊中医师,尤其是专门看不孕的妇科中医师,再搭搭脉,明确诊断,个性化用药比较好。