你好，宫外孕的诊断必须结合彩超检查宫内未看到孕囊，附件包块，盆腔积液。孕酮低，Hcg翻倍不好，以及有腹痛及出血综合评估。但是不是所有的宫外孕都是这样的典型。也有不出血的。所以hcg这么高，如果彩超宫内未看到孕囊。基本考虑宫外孕。