四个月孩子有拇指内收的情况不能代表以后有脑瘫的可能性，脑瘫一般得一岁左右才能诊断，有肌张力的异常，及运动功能的落后。现在可以给孩子按摩一下拇指，促进外展，如果运动功能发育逐渐改善，能达到同龄儿水平就问题不大的，不是脑瘫，需要定期复查。