你的这种情况要考虑是支气管炎所致的改变的，还有可能和肺炎有关的，效果不好，应该是药物耐药所致的改变的，需要到当地医院检查个血常规和胸片的，根据检查结果来调整用药的，可以试试用螺旋霉素和克咳敏等药物治疗的，注意戒烟酒，少吃辛辣刺激食品的。