你好，手术不需要开子宫，尽快手术，瘤子太大了；现在切除对孩子没有影响，如果不切除，有可能局部压迫胎儿或者畸胎瘤扭转导致流产，手术方案可以微创，就是不需要开刀，只是从肚子里打个孔把肿瘤取出来；你现在腰痛是畸胎瘤导致的。