白血病是一种造血系统的恶性肿瘤，其主要表现为异常的白细胞及其幼稚细胞在骨髓或其他造血组织中进行性、失控制的异常增生，浸润各种组织，使正常血细胞生成减少，产生相应临床表现，周围白细胞有质和量的变化。

按白血病细胞的形态和生化特征分为：

1．急性白血病：又分为急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病。

（1）急性淋巴细胞白血病：按原淋巴细胞的大小及形态学分成L1（第一型）、L2（第二型）、L3（第三型）的三个亚型。

（2）急性非淋巴细胞白血病：分成七个亚型，其中有Ｍ１（急性粒细胞白血病）、Ｍ２（急性粒细胞白血病，部分分化型）、Ｍ３（颗粒增多的早幼粒细胞白血病）、Ｍ４（急性粒-单核细胞白血病）、Ｍ５（急性单核细胞白血病）、Ｍ６（急性红白血病）、Ｍ７（急性巨核细胞白血病）。

2．慢性白血病可分为：慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、慢性粒-单核细胞白血病、慢性单核细胞白血病和慢性嗜中性粒细胞白血病。

3．特殊类型：包括慢性粒细胞白血病多变期、低增生性白血病、非霍奇全淋巴瘤白血病期浆细胞白血病、毛细胞白血病、嗜酸性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、组织嗜碱细胞白血病、不能分型的急性白血病等。

白血病的主要临床表现：

1.发热和感染：半数以上患者以发热起病，感染以咽峡炎、口腔炎、肺部感染、肛周脓肿常见。

2.出血：约1/3的患者起病时伴有出血倾向，皮肤淤点、斑和牙龈渗血最常见，可有鼻出血和月经过多等。

3.贫血：约2/3的患者在诊断时有中度贫血。

4..淋巴结和肝脾肿大,多见浅表淋巴结肿大。急性淋巴细胞白血病肝脾肿大最为显著。

5.神经系统：头痛、恶心、视力模糊等。

6.口腔及皮肤：白血病细胞浸润口腔黏膜可引起齿龈肿胀或巨舌等，白血病齿龈常继发感染、出血。

7.心脏和呼吸系统：急性白血病的肺部表现可由感染、浸润及白细胞淤滞等引起；心肌及心包浸润表现为心肌炎、心率紊乱、心衰等。

8.骨和关节：骨痛及胸骨下端压痛最为常见。

白血病的治疗主要是以化疗为主的综合治疗。

治疗原则为早诊、早治，严格分型，按型选方案，尽可能采用强烈诱导方案，争取尽快达完全缓解；采取多药（3～5种）联合、足量、间歇、交替用药，坚持长期治疗的方针；重视支持疗法；早期预防髓外白血病复发。

化疗程序：依次进行诱导缓解，使白血病达完全缓解；巩固、早期强化，在白血病达完全缓解后进行，以最大限度杀灭白血病细胞；维持及加强治疗，一般在达完全缓解1～2月后进行。急性淋巴细胞白血病保持完全缓解3～4年后停药，急性非淋巴细胞白血病保持完全缓解后2～2½年停药。停药后须继续追踪观察数年。

建议在医生的指导下采取具体的治疗措施。

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