在填写中医专长医师资格证费用表时，需要根据实际发生的费用进行详细记录，以下是一个示例模板，您可以根据实际情况进行调整：

中医专长医师资格证费用申请表

姓名：_____________________

单位名称：_____________________

联系电话：_____________________

申请日期：____年____月____日

个人基本信息

1、性别：_____________

2、出生日期：____年____月____日

3、身份证号码：_____________________

4、住址：_____________________

5、最高学历：_______________________

6、专业背景：_____________________

7、工作经验（如有）：_____________________

8、其他相关信息（如有）：_____________________

培训费用

1、培训课程名称：_____________________

2、培训时间：____年____月至____年____月

3、培训机构名称：_____________________

4、总培训费用：人民币______元整（大写：______元整）

5、付款方式：_____________________

6、发票开具信息：_____________________

考试费用

1、考试科目：中医基础理论、中医诊断学、中药学、方剂学、针灸推拿学等（请选择您参加的所有科目）

2、考试时间：____年____月____日至____年____月____日

3、考试地点：_____________________

4、考试费用：人民币______元整（大写：______元整）

5、付款方式：_____________________

6、发票开具信息：_____________________

其他费用

1、其他相关费用：_____________________

2、合计费用：人民币______元整（大写：______元整）

总计

1、培训费用总计：人民币______元整（大写：______元整）

2、考试费用总计：人民币______元整（大写：______元整）

3、其他费用：人民币______元整（大写：______元整）

4、总计费用：人民币______元整（大写：______元整）

签字确认

申请人签名：_____________________

单位盖章：_____________________

日期：____年____月____日

表格仅供参考，具体费用可能会因地区、培训机构和考试机构的不同而有所差异，在填写表格时，请务必根据实际情况进行详细记录，并确保所有信息的准确性，建议您在提交前咨询相关部门或专业人士，以确保您的申请符合要求。