中医师承医案是记录中医诊疗过程和结果的文档，它详细描述了患者的病情、诊断、治疗过程以及效果评估，以下是一份范文，用于指导如何撰写中医师承医案：

患者姓名：[患者姓名]

性别：[患者性别]

年龄：[患者年龄]

职业：[患者职业]

主诉：[主要症状]

病史摘要：[简要描述患者的主要疾病史、既往病史、家族病史等]

体格检查：

- 体温：[测量结果]℃

- 脉搏：[测量结果]次/分

- 呼吸：[测量结果]次/分

- 血压：[测量结果]mmHg

- 舌象：[描述舌质、舌苔、舌色等信息]

- 脉象：[描述脉象信息]

望闻问切：

望诊：[详细描述望诊所见，如面色、舌象、目睛等]

闻诊：[描述闻诊所得，如嗅到的气味、听到的声音等]

问诊：[询问患者及家属有关病情的问题，包括生活习惯、饮食状况、发病经过等]

切诊：[通过触摸和按压来了解脉象和脏腑功能状态]

诊断：

根据上述望闻问切的结果，结合中医理论，初步诊断为[具体诊断名称，“湿热内蕴型”或“脾胃虚弱型”等]。

治则：

1、清热利湿；

2、健脾和胃；

3、调和气血。

处方：

1、[药物名称] x克，每日三次口服；

2、[药物名称] x克，每日两次外用；

3、[其他药物名称]，每次适量，每日三次口服；

4、[其他药物名称]，每日两次口服；

5、[其他药物名称]，每日一次口服。

疗程：[疗程时长]天

随访计划：

- 第1周：复诊观察病情变化，调整治疗方案；

- 第2周：复诊，根据病情调整药量；

- 第3周：复诊，评估疗效并决定是否继续治疗。

注意事项：

- 患者在服药期间需注意饮食调理，避免食用辛辣、油腻食物；

- 注意休息，避免过度劳累；

- 若出现不适或病情加重，请及时就诊。

这只是一个基本的模板，实际的中医师承医案需要根据具体情况进行详细记录，在书写医案时，要确保信息准确无误，语言清晰易懂，便于医生和患者之间的沟通，医案应保留原始资料和修改记录，以备日后查阅和参考。