中医师承和确有专长针灸是两种不同的中医执业方式，它们在法律地位、执业范围、考试要求等方面有所区别。

中医师承：

中医师承是指通过师承的方式，学习并掌握中医理论与实践技能，这种方式通常需要学生跟随一位经验丰富的中医师学习，通过长期的临床实践和师傅的指导，逐渐积累经验，最终获得中医师资格证书。

中医师承的优点：

1、传承性：可以继承并发扬传统中医的精髓，保持中医文化的连续性。

2、实践性强：通过临床实践，学生可以更好地理解和掌握中医理论，提高临床能力。

3、稳定性：通过师承的方式，学生可以获得稳定的职业发展路径。

4、社会认可度高：由于中医历史悠久，社会普遍对中医师承持有较高的信任度。

中医师承的缺点：

1、学习周期长：从师承开始到获得中医师资格证书通常需要较长的时间。

2、竞争激烈：随着中医行业的火热，越来越多的人选择中医师承，竞争压力较大。

3、资源限制：在某些地区，可能难以找到合适的师傅进行师承。

确有专长针灸：

确有专长针灸是指个人通过参加国家或地方组织的针灸专业考试，取得针灸从业资格证书，并在医疗机构中从事针灸治疗工作。

确有专长针灸的优点：

1、灵活性：只要有合法的针灸资格，即可在医疗机构中从事针灸治疗工作。

2、专业性：通过考试，个人可以在专业领域内得到认证，提高自己的专业技能水平。

3、易于获取执业许可：只要满足一定的条件，个人可以通过考试获得执业许可，无需长期依赖师承。

4、职业发展：有了执业许可后，个人的职业发展空间更大，可以选择在多个医疗机构工作，甚至开设自己的诊所。

确有专长针灸的缺点：

1、考试难度大：针灸专业的考试内容较为复杂，需要具备扎实的理论知识和实践经验。

2、需要持续学习：针灸技术和治疗方法不断发展，个人需要不断更新知识，保持专业竞争力。

3、法规限制：部分地区对针灸的监管较为严格，个人在执业过程中可能会面临各种挑战。

4、收入波动：由于市场竞争，针灸从业人员的收入可能会有较大的波动。

中医师承和确有专长针灸各有优缺点，适合不同人群的需求，对于追求传统中医文化传承、希望在医疗机构中长期发展的人员来说，中医师承是一个不错的选择，而对于希望通过快速途径获得执业许可、希望在医疗机构中直接从事针灸治疗工作的人员来说，确有专长针灸则更为合适，无论选择哪种方式，都需要投入大量的时间和精力去学习和实践，不断提升自己的专业水平。