【四川中医师承医案大全】
案例一:头痛失眠
患者,女,45岁,主诉头痛、失眠已久,伴有头晕、心悸等症状,经西医检查诊断为“神经衰弱”,患者自述长期工作压力大,生活不规律,饮食不节,导致身体虚弱,抵抗力下降。
中医诊断:头痛失眠——肝郁气滞证。
治法:疏肝解郁,养心安神。
处方:柴胡、白芍、甘草各10克,川芎、当归、熟地黄各15克,酸枣仁30克,远志、茯苓、龙骨各15克,每日一剂,水煎服。
案例二:脾胃虚弱
患者,男,60岁,主诉食欲减退,腹胀便溏,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱,经西医检查诊断为“慢性胃炎”,患者自述长期饮食不规律,喜食油腻食物,导致脾胃虚弱,消化吸收功能下降。
中医诊断:脾胃虚弱——脾失健运证。
治法:健脾和胃,消食化积。
处方:党参、白术、茯苓各15克,陈皮、半夏各10克,炙甘草5克,山楂、麦芽各30克,每日一剂,水煎服。
案例三:月经不调
患者,女,28岁,主诉月经提前、量多、色暗红,伴有胸胁胀痛,情绪易怒,经西医检查诊断为“功能性子宫出血”,患者自述长期熬夜工作,生活不规律,饮食不节,导致气血不足,冲任失调。
中医诊断:月经不调——肝郁血虚证。
治法:疏肝解郁,养血调经。
处方:柴胡、白芍、甘草各10克,当归、川芎、益母草各15克,香附、丹参各15克,每日一剂,水煎服。
案例四:高血压
患者,男,50岁,主诉血压持续升高,头痛眩晕,心悸失眠,经西医检查诊断为“原发性高血压”,患者自述长期饮酒过量,饮食不节,导致肝肾阴虚,阴阳失衡。
中医诊断:高血压——肝肾阴虚证。
治法:滋阴降火,平肝潜阳。
处方:生地黄、熟地黄各15克,山茱萸、山药各15克,枸杞子、菊花各10克,天麻、钩藤各10克,每日一剂,水煎服。
案例五:糖尿病
患者,女,45岁,主诉口渴多饮,尿频量多,体重减轻,经西医检查诊断为“2型糖尿病”,患者自述长期饮食不节,喜食甜食,导致脾胃湿热内蕴,影响血糖代谢。
中医诊断:糖尿病——脾胃湿热证。
治法:清热利湿,降糖降脂。
处方:黄连、黄芩各10克,苍术、泽泻各15克,薏苡仁、山楂各30克,每日一剂,水煎服。
