【中医师承出师证明书】
兹有我单位（中医馆/诊所名称）的中医执业人员，自（入职年份）年起在本单位从事中医诊疗工作，现因个人原因，需申请办理中医执业资格证书，并按照相关规定，由我单位出具《中医师承出师证明书》。
该执业人员在本单位期间，遵循国家中医药法律法规和职业道德规范，恪守中医临床实践原则，积极参与中医药文化传承与创新，具备良好的医德医风和扎实的中医基础理论及临床技能，现将其基本情况、学习经历及考核评价情况予以说明如下：
（图片来源网络，侵删）
1、基本情况：
姓名：（执业人员姓名）
性别：（男/女）
出生年月：（出生年月）
民族：（汉族/其他民族）
身份证号码：（身份证号码）
学历：（最高学历）
毕业院校：（毕业院校名称）
专业：（所学专业）
2、学习经历：
自（入职年份）年起至（结束年份），在本单位接受中医专业培训，系统学习了中医基础理论、中药学、针灸推拿学、内科学等相关课程，期间，积极参加各类中医药学术活动，不断拓宽知识面。
3、考核评价：
根据单位对执业人员的考核评价结果，该执业人员在理论知识掌握、临床技能操作等方面均达到要求，能够独立承担中医诊疗任务，为患者提供安全、有效的中医治疗。
4、证书颁发：
经我单位综合评定，认为该执业人员已具备独立从事中医临床工作的资格，现依据相关法规，特此出具《中医师承出师证明书》，以资证明。
5、其他信息：
（如有其他需要补充的信息，请在此列出）
特此证明！
单位名称：（中医馆/诊所全称）
负责人：（签名）
日期：（出具证明书的日期）
仅为示例，实际书写时应根据具体情况进行调整，确保所有信息的真实性和准确性，以免影响执业资格的认定。
