【师承出师证的样板】

尊敬的教育主管部门：

兹有我，[姓名]，自[出生日期]起，在贵部门的指导下，经过多年的学习与实践，现正式申请成为[专业名称]领域的教师，在此，我郑重提交《师承出师证》申请，以期获得贵部门的审核与批准。

个人基本信息

1、姓名：[姓名]

2、性别：[性别]

3、出生日期：[出生日期]

4、民族：[民族]

5、身份证号：[身份证号码]

6、政治面貌：[政治面貌]

7、学历：[学历]

8、职称：[职称]

9、所属院校：[所属院校]

10、所学专业：[所学专业]

11、毕业年份：[毕业年份]

师承经历

1、拜师时间：[拜师时间]

2、师从导师：[导师姓名]

3、师从导师职称：[导师职称]

4、师从导师所在学校：[导师所在学校]

5、师从导师专业方向：[导师专业方向]

6、师从导师指导年限：[指导年限]

7、师从导师所获荣誉：[师从导师所获荣誉]

教学成果

1、发表学术论文：[论文题目]，发表在[期刊名称]，第[卷期]，页码范围为[开始页码]至[结束页码]。

2、承担课程任务：[课程名称]，授课对象为[年级/班级]，授课时间为[授课时间]。

3、指导学生获奖情况：[学生姓名]，在[比赛名称]中获得[奖项名称]。

4、参与科研项目：[项目名称]，作为主要参与者，负责[研究内容]。

5、其他相关成就：[其他相关成就]。

继续教育情况

1、参加培训：[培训名称]，于[培训时间]至[培训时间]参加，培训内容为[培训内容]。

2、进修学习：[进修学习名称]，于[进修时间]至[进修时间]完成，进修地点为[进修地点]，进修内容为[进修内容]。

3、其他继续教育情况：[其他继续教育情况]。

自我评价

1、热爱教育事业，具有强烈的责任心和使命感。

2、具备扎实的专业理论基础和丰富的实践经验。

3、具有良好的教育教学能力，能够运用多样化的教学方法激发学生的学习兴趣。

4、具备较强的组织协调能力和团队合作精神。

5、遵守国家法律法规，无不良行为记录。

承诺事项

1、严格遵守国家法律法规和教育部门的规章制度。

2、按照教育教学规律开展教学活动，不断提高教学质量。

3、积极参与师德师风建设，树立良好的职业形象。

4、定期参加继续教育和业务培训，不断提升自身素质。

5、如遇特殊情况无法继续从事教学工作，将主动向相关部门报告并妥善处理后续事宜。

附件材料

1、身份证复印件；

2、学历证书复印件；

3、职称证书复印件；

4、近期免冠照片若干张；

5、师承关系证明文件（如有）；

6、其他相关证明材料（如有）。

本人郑重声明上述信息真实可靠，愿意承担因虚假申报而引起的一切后果，特此申请，请予以审查。

申请人：（签名）

联系电话：________

电子邮箱：________

申请日期：____年___月___日